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零点看书 > 强化医生 > 585 这是真本事

585 这是真本事

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(感谢kakazaza、书友20190727205832637、清连随风飘月票鼓励)
  
  “刘老师,是有什么情况了么?”
  
  无意中看到他脸上表情的许一诺好奇的问道。
  
  “你仔细想想,你父亲在吃饭的时候有没有被呛到过?或者夹菜的时候有掉到桌子上过?”
  
  刘半夏没有回答许一诺,而是盯着患者女儿冷不丁的问了一句。
  
  患者女儿茫然的点了点头,“吃饭的时候不能说话,一说话就容易呛。”
  
  虽然不知道刘半夏为啥这么问,但是她也能感觉到好像有了啥发现,回答完之后就一脸期盼的看着刘半夏。
  
  刘半夏这次却是没有说话,而是将患者的两条手臂都给抓了起来,在半空中稍稍抖了两下。
  
  将患者的手臂放下后,又凑到了患者的脑袋边上,仔细给患者相面。
  
  “刘总,你到底发现了什么啊?”徐国胜都有些好奇了。
  
  “徐医生,您说要是重症肌无力的话,会不会也会引起呼吸窘迫的情况,跟哮喘类似?”刘半夏问道。
  
  “重症肌无力?哎呀……,这个真的有可能啊。如果也发展到呼吸肌,同样会引起呼吸窘迫。”徐国胜惊喜的喊了一嗓子。
  
  说完之后,他也将患者的双臂抬起,感受了一下患者对手臂的控制情况。然后又抱起患者的脚,让他做一下蹬踹的动作。
  
  哪怕还没有进行专项检查,目前的情况也可以看出来了,差不离。
  
  “医生,是查出来什么病了么?”患者的女儿小心翼翼的问道。
  
  刘半夏点了点头,“差不多就是重症肌无力造成了现在的情况了,稍后我们会做一个新斯的明试验,一刻钟到半个小时的时间差不多就能有效果了。”
  
  患者的女儿其实是没咋听懂啥重症肌无力,也只能从字面意思上去理解。但是有一事情她能判断出来,父亲有救了。
  
  推进了icu,直接肌注新斯的明。
  
  然后刘半夏他们这一帮人就守在床边,眼巴巴的看着患者。
  
  虽然说已经有了一定程度的判断,刘半夏他们也没敢给患者拔管。万一猜差了呢?这就很可能影响到患者的生命安全。
  
  足足等了二十分钟,刘半夏他们才开始对患者的手臂和大腿做进一步的检测。
  
  “刘总,已经可以确诊了,就是重症肌无力。虽然现在还不是很明显,但是已经有了改善。半个小时以后能达到高峰期吧?”张志远问道。
  
  刘半夏点了点头,“差不离了,兜兜转转绕了一圈,就在咱们眼皮子底下呢,就都给忽视了。”
  
  叮!奇怪的呼吸窘迫患者任务完成
  
  获得经验值200点,诊断学技能熟练度100点,荣耀值5点
  
  “一会儿达到药物高峰期拔管,转回病房给予新斯的明口服治疗就可以了吧?”张志远问道。
  
  “那就这么办,在普通病房里还能跟他女儿呆在一起,对心情能够缓解很多。”刘半夏说道。
  
  “对了,小苏今天就直接上岗了,别用太狠啊。老实孩子不会叫苦呢,你可别一下子给我用坏了。”
  
  张志远翻了个白眼,“哪能那样啊,宝贝都来不及呢。”
  
  实习生们乐了起来,毕竟这里也是不久的将来即将要实习的地方呢。
  
  他们的心中也是非常好奇,不知道刘半夏是怎么发现患者重症肌无力的,只不过现在在icu里也不好问。
  
  “您放心吧,再观察一会儿就能够转到普通病房了,已经可以确诊,就是重症肌无力。”来到外边后刘半夏说道。
  
  “医生,那是啥原因引起的啊?这是你们说的过敏啥的么?”患者女儿问道。
  
  刘半夏摇了摇头,“这个病确切的讲,应该是跟神经传导方面有些关联。属于人体神经传递到肌肉的时候,发生了一些状况,也是一种自身免疫类疾病。”
  
  “但是您不要担心,目前也有成熟的疗法,只要用药就能够有有所缓解,预后的效果也是非常好的。”
  
  “引起的原因有很多,感染、过度疲劳、手术后、外伤、精神方面的原因等等,在临床上的表现为急性期突然加重,呼吸困难。”
  
  “就像您的父亲一样,昨天就诊的时候还属于轻症肌无力,能够自己活动,呼吸虽然有些困难,但是能够维持自己身体氧气所需。”
  
  “但是进入到了急性期,达到了重症肌无力的标准之后,因为神经信号无法准确的传达给呼吸肌,所以造成了急性呼吸窘迫。”
  
  “结合患者的表现来看,我个人倾向于精神方面的影响。换句话来说,很可能就是因为对您母亲的思念造成的。”
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